GK2901

【第3回】労働安全衛生特別教育(低圧電気)講習会（広島会場) のお申込み

個人情報の取り扱いについて

受講申込書にご入力いただいた個人情報は、講習会のご案内以外の目的で使用いたしません。個人情報保護方針につきましてはこちらをご覧下さい。

受講申込要領

1.  講習会名
【第3回】労働安全衛生特別教育(低圧電気)講習会（広島会場)
2.  日時
令和6年10月29日 09:30～18:30
〇受付：9時00分～(開場8時55分)
〇講習会修了者には修了証を発行しますので、生年月日をお知らせください。

〇次のCPD制度に参加されている方には，単位が付与されます。
（建築・設備施工管理CPD制度，建築CPD情報提供制度，JIACPD制度，建築士会CPD制度）

3.  開催県
広島県
4.  会場名称
コジマホールディングス西区民文化センター 3F 大会議室A・B
住所：広島市西区横川新町６番１号 TEL082−234−1960　
当日の連絡先：090-1687-4237

■交通アクセス
[ＪＲでお越しの方]
ＪＲ横川駅南口より約２００ｍ
[路面電車でお越しの方]
横川電停より約２００ｍ、横川一丁目電停より約２４０ｍ
[バスでお越しの方]
横川新町バス停、横川一丁目バス停より約２４０ｍ

5.  定員
30名（定員になり次第締め切りとさせていただきます）
6.  詳細
詳細PDF
7.  お申込み方法
下記お申込みフォームに必要事項を入力の上、送信してください。
  1. ※申込み状況により，締切以降でも申込みを受付ます。当支部まで
    お問い合わせください。(日本電気協会 中国支部 ℡082-243-4237)

受講料等

受講料(テキスト代、消費税込み)

日本電気協会中国支部　会員・社員の方 9,000円
協賛団体の会員・社員の方 10,000円
一般の方 12,000円

お申込み

「※」印は必須項目です。

申込者情報

申込区分※ 　　

「全中国電気工事組合連合会」、「中国地方電気工事業協同組合」、「山口県電力協議会」，
「中国電気管理技術者協会」の組合員の方を含む
受講人数※ 人
会社名・団体名・個人名・学校名
所属・学科
申込者氏名※
ふりがな
住所種別 　
郵便番号※
都道府県※
市区町村※
丁目番地※
電話番号※
FAX番号
申込者メールアドレス※
申込者メールアドレス（確認用）※
受講票メール送付先※
振込依頼送付先※
連絡事項
請求書の郵送をご希望される方は、こちらにご記入ください。

受講者情報

受講者1 氏名 ふりがな 
受講者生年月日 年 月 日
メールアドレス 確認用 
受講者2 氏名 ふりがな 
受講者生年月日 年 月 日
メールアドレス 確認用 
受講者3 氏名 ふりがな 
受講者生年月日 年 月 日
メールアドレス 確認用 
受講者4 氏名 ふりがな 
受講者生年月日 年 月 日
メールアドレス 確認用 
受講者5 氏名 ふりがな 
受講者生年月日 年 月 日
メールアドレス 確認用 
受講者6 氏名 ふりがな 
受講者生年月日 年 月 日
メールアドレス 確認用 
受講者7 氏名 ふりがな 
受講者生年月日 年 月 日
メールアドレス 確認用 
受講者8 氏名 ふりがな 
受講者生年月日 年 月 日
メールアドレス 確認用 
受講者9 氏名 ふりがな 
受講者生年月日 年 月 日
メールアドレス 確認用 
受講者10 氏名 ふりがな 
受講者生年月日 年 月 日
メールアドレス 確認用 

受講料：0円